Cicatrização Tipo de Cicatrizes

CICATRIZAÇÃO
Tipo de Cicatrizes

 

A última etapa do processo cicatricial é denominada fase de maturação.

Neste período o colágeno jovem será remodelado, reorganizando-se e adquirindo maior força tênsil.

A tipo de cicatriz é diretamente ligado à forma de cicatrização da ferida e técnica de sutura cutânea realizada.

Tipos de cicatrizes:
- normotrófica
- atrófica
- hipertrófica
- brida cicatricial 

normotrófica

A cicatrização é assim denominada quando a pele adquire o aspecto de textura e consistência anterior ao trauma.

atrófica

Ela é assim denominada quando sua maturação não atinge o trofismo fisiológico esperado, surgindo, geralmente, por perda de substância tecidual ou sutura cutânea inadequada.

hipertrófica

Ocorre quando o colágeno é produzido em quantidade normal, mas a sua organização é inadequada, oferecendo aspecto não harmônico.
A cicatriz respeita o limite anatômico da pele.

brida cicatricial

São cicatrizes indesejadas localizadas nas regiões articulares e, por essa razão, podem provocar limitações funcionais.

QUELÓIDE

É decorrente da contínua produção de colágeno jovem devido à ausência de fatores inibitórios.

Ela pode estar ligada a fatores raciais.

A PREVENÇÃO é a melhor forma de tratamento da cicatriz queloidiana, através de meios de contenção (malha elástica, placa de silicone etc) ou pomada ou gel adequado.

Quando localizadas em áreas peri-articulares podem provocar limitação do movimento e originar ulcerações pré-cancerosas, conhecidas como úlceras de Marjolin.

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Controvérsias no Tratamento
da Ferida

Tipo de Cicatrizes Cutâneas

Tratamento de Cicatrizes
   - 
malha elástica
   - 
placa de silicone
   - 
corticóide intralesional
   - 
gel tópico

Métodos de Prevenção
da Cicatriz Queloidiana

a. compressão direta por meio de malha elástica compressiva, placas de silicone ou da associação das duas metodologias.

b. pomada ou gel tópico de efeito antiproliferante.

Métodos de Tratramento
da Cicatriz Queloidiana

a. malha elástica com silicone, placa de silicone ou pomada/gel tópico.

b. infiltração de corticóide intralesional em lesões de áreas limitadas.

c. técnica cirúrgica: utilização de dermo-expansor cutâneo, seguida de ressecção cirúrgica e beta-terapia no pós-operatório imediato.

 

PARA SABER MAIS

Consulte o Livro do Feridólogo - Tratamento clínico-cirúrgico de feridas cutâneas agudas e crônicas do Prof. Dr. Luiz Claudio Candido (autor e editor), dezembro 2006, Santos-SP.

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