A partir da década de 1960 foram realizados estudos sobre os efeitos biológicos da laserterapia na reparação tecidual, sucessivamente outras pesquisas demonstraram a aplicabilidade clínica e hoje a laserterapia é aplicada no tratamento de feridas.

Para ser utilizado na reparação cutânea cicatricial o raio laser deve possuir ótima interação com o tecido cutâneo.

O laser pode ser composto de vários gases, tais como: CO₂, Diodo, Neodímio (Nd) e Hélio-Neônio (HeNe).

O laser HeNe é o mais empregado na reparação tecidual.

Indicada como coadjuvante no tratamento de feridas superficiais e profundas, limpas ou infectadas.

O número de aplicações é variável segundo o tipo de ferida, fase cicatricial e protocolo utilizado.

 

Curativos durante O tratamento com laserterapiA

O leito da lesão deve ser mantido úmido, como, por exemplo, com ácido linoléico (ácido graxo essencial - AGE) e hidrogel.

- proliferativo: aumenta a neo-angiogênese, síntese de fibroblastos, colágeno e ATP (adenosina trifosfato).

- fibrinolítico: facilita a fibrinólise.

- anti-edematogênico: facilita o retorno venoso-linfático, devido à  ação vasodilatodora dos capilares.

- antiinflamatório: interfere na síntese de prostaglandina, aumentando a permeabilidade capilar.

- analgésico: libera substâncias quimiotáxicas, que estimulam a liberação de endorfinas, normalizando o potencial elétrico da membrana celular.

- bactericida: aumenta a quantidade de interferon, potente agente bacteriano natural.

Consulte o Livro do Feridólogo - Tratamento clínico-cirúrgico de feridas cutâneas agudas e crônicas do Prof. Dr. Luiz Claudio Candido (autor e editor), dezembro 2006, Santos-SP.

A técnica de aplicação utilizada depende das características do leito da ferida, especialmente de sua dimensão.

1.  Técnica pontual ou ponto a ponto: é aplicada em determinados pontos a borda da ferida.

2.  Técnica de varredura externa: é aplicada em toda a borda da ferida.

3.  Técnica de varredura interna: é aplicada dentro da própria lesão.

4.   Técnica de varredura mista: são aplicadas, de forma conjunta, as varreduras interna e externa.

5.  Técnica associada - são aplicadas, de forma conjunta, a pontual e varredura mista.